Edit in JSFiddle

<form action="https://ws.ricardomartins.net.br/pspro/v7/donate/new?redirect=true" method="POST" target="_blank">
  <!-- Substitua pelo seu e-mail autorizado na aplicação -->
  <input type="hidden" name="receiverEmail" value="[email protected]"/>
  
  <!-- Frequência -->
  <label for="frequency_u">Frequência</label><br/>
  <input type="radio" id="frequency_u" name="frequency" value="U">Única<br>
  <input type="radio" id="frequency_m" name="frequency" value="M" checked>Mensal<br>
  
  <!-- Valor -->
  <label for="valor">Valor:</label><br>
  <input type="text" id="valor" name="amount" value="50"><br><br>
  
  <input type="submit" value="Doar com PagSeguro">
</form>